Informácie

Tuberkulóza

Tuberkulóza



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tuberkulóza (z latinského tuberkulózy - tuberkulóza, anglická tuberkulóza) je infekčné ochorenie spôsobené tuberkulóznymi mikrobaktériami. Najčastejšie postihuje pľúca, ale v niektorých prípadoch môže mať vplyv aj na ďalšie časti tela: kostrovú sústavu, lymfatické uzliny, chrbticu, mozgovú výstelku. Je charakterizovaná tvorbou zápalových zmien, ktoré vyzerajú ako malé tuberkulózy a majú tendenciu časom získavať chronický priebeh.

Tuberkulóza je prenášaná vzduchovými kvapkami z človeka na človeka kašľaním, rozprávaním, bozkávaním, kýchaním, a preto sa za starých čias nazývala pľúcna tuberkulóza konzumáciou.

Po dlhú dobu môže prebiehať v latentnej forme bez toho, aby spôsobovala zjavné príznaky. V aktívnej forme sa objavujú príznaky ako horúčka, strata hmotnosti, nočné potenie a celková slabosť. Pľúcna forma spôsobuje kašeľ, dýchavičnosť, pľúcne krvácanie. Zvieratá, aj keď v menšej miere, sú tiež citlivé na baktérie tuberkulózy.

Tuberkulóza je choroba znevýhodnených skupín obyvateľstva. Jedným z najbežnejších mýtov je, že Kochova prútik je vo svojich preferenciách selektívny: na infekciu sú náchylní iba ľudia bez domova, alkoholici a drogovo závislí. Prax posledných rokov však dokazuje chybnosť tohto tvrdenia: doslova pred 10 až 15 rokmi sa tuberkulóza mohla stále pripisovať sociálnym chorobám, ale nedávno prekročila stanovené sociálne obmedzenia a presunula sa do kategórie infekčných chorôb. Podľa štatistík je priemerný počet obyvateľov z celkom prosperujúcich sociálnych vrstiev medzi infikovanými približne 50%. Prevalencia tohto mýtu vedie k tomu, že mnohí nechcú pripustiť možnosť infekcie, obávajú sa, že budú priťahovať bočné pohľady od ostatných a obracajú sa k lekárom s už bežiacou aktívnou formou choroby, čím prispievajú k jej šíreniu.

Väznice prispievajú k šíreniu tuberkulózy. Toto tvrdenie nie je nepodložené: miera výskytu väzníc je skutočne 7 až 8 krát vyššia ako mimo ich múrov. Približne tretina všetkých prípadov infekcie sa však zistí v prvých dňoch po zatknutí v celách pre vyšetrovacie konanie - ľudia skončia vo väzení a sú už infikovaní.

Tuberkulóza sa šíri z človeka na človeka rovnako ľahko ako chrípka. To nie je pravda. Nástup choroby je možný iba v prípade dlhodobého kontaktu s bakteriologickým vylučovaním (nosič aktívnej formy choroby) v uzavretej miestnosti: nemocničné oddelenie, byt, väzenská cela. Pravdepodobnosť výskytu tuberkulózy pri krátkodobom jednorazovom kontakte v autobuse alebo napríklad stála pri jedle je veľmi nízka. Dodržiavaním potrebných bezpečnostných opatrení je kontakt s osobou s tuberkulózou prakticky bezpečný.

Antibiotiká dokážu úplne vyliečiť tuberkulózu. Antibiotiká sa používajú na liečbu tuberkulózy od roku 1944, keď bol streptomycín prvýkrát testovaný na pacientoch infikovaných Kochovým bacilom. Pozitívny výsledok viedol k skutočnosti, že sa antibiotiká aktívne používajú na boj proti tuberkulóze. Vírus zase nezostal v dlhu a reagoval na takúto liečbu s aktívnou mutáciou. V posledných rokoch lekári zaznamenali stále viac baktericídnych kmeňov rezistentných na určité antibiotiká proti tuberkulóze. Takzvaná forma tuberkulózy rezistentná voči viacerým liečivám, ktorá je rezistentná na liečivo, sa zistí asi u 15% infikovaných. Asi 5% týchto pacientov vôbec nereaguje na antibiotiká, liečba zvyšku je neúčinná a nákladná.

Tuberkulóza môže zostať neliečená. Toto je názor ľudí, ktorých choroba je mierna a asymptomatická. Podľa štatistík má 21% pacientov tendenciu nedôverovať lekárom a ignorovať predpísanú liečbu. Existujú aj tí, ktorí sa snažia ťažiť zo súčasnej situácie - v súlade s existujúcimi právnymi predpismi má osoba, ktorá trpí otvorenou formou tuberkulózy šesť mesiacov, právo požiadať o samostatné bývanie. Takýto nedbanlivý prístup k vlastnému zdraviu môže zároveň viesť k tomu, že sa choroba vyvinie do mnohonásobnej rezistencie, aj keď spočiatku to tak nebolo a už nebude možné takejto osobe pomôcť.

Tradičná medicína dokáže liečiť tuberkulózu. Bohužiaľ to tak nie je. V súčasnosti neexistuje adekvátna alternatíva k liečbe drogami. Nepochybne budú užitočné všetky druhy všeobecných posilňovacích a podporných postupov, ale úplné liečenie je možné iba vtedy, ak sa budú dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Dobrý fluorogram je zárukou neprítomnosti tuberkulózy. Nie je to vždy pravda. Podľa výsledkov štúdie Svetovej únie o boji proti tuberkulóze a pľúcnym chorobám nemohlo 24% lekárov zúčastňujúcich sa na experimente rozoznať tuberkulózu na fluorograme, ktorý im bol poskytnutý, 5% neurčilo jej infekčnú formu, 17% diagnostikovanú tuberkulózu u zdravých ľudí. Presná diagnóza je možná iba s použitím mikroskopu na rozmazanie vyšetreného pacienta, ktorý umožňuje určiť prítomnosť mikrobaktérií v počiatočnej fáze infekcie aj v aktívnej forme choroby.

Zodpovednosť za šírenie tuberkulózy leží na pleciach lekárov. V tomto prípade je v skutočnosti oveľa dôležitejšia poloha samotného pacienta, stupeň jeho vedomia a zodpovednosti voči spoločnosti. Nie všetci ľudia sú si plne vedomí toho, aká nebezpečná je infekcia tuberkulózou a čo je plné pre samotného pacienta a jeho okolie. To vedie k nedodržaniu predpísaného režimu a niekedy k úplnému odmietnutiu liečby. Podľa štatistík v roku 2006 iba 24% pacientov ukončilo požadovaný liečebný cyklus v plnom rozsahu.

Pacient má právo sám rozhodnúť, či sa má liečiť alebo nie. Každý má bezpochyby slobodu voľby a spoločnosť je povinná počítať s jeho rozhodnutím. Pokiaľ však ide o také nebezpečné infekčné ochorenie, ako je tuberkulóza, sú dotknuté záujmy nielen samotného pacienta, ale aj jeho okolia. Ak pacient z akéhokoľvek dôvodu odmietne liečbu, mal by byť aspoň izolovaný. V niektorých krajinách sú pacienti v súlade so zákonom o epidemiologickej bezpečnosti obyvateľstva za odmietnutie liečby zodpovední, v iných právnych predpisoch sa ustanovuje povinná hospitalizácia.

TBC môže získať niekto, ale nie ja. Všetci veríme, že tuberkulóza je choroba ľudí bez domova a väzňov, že na nás nikdy nebude mať vplyv. Často však bývame vedľa chorých ľudí, o ich chorobe ani nevieme. Pacienti často často nevedia, že sú infikovaní. Infekcia Kochovým bacilom sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s oslabeným imunitným systémom alebo u tých, ktorí mali infekčné ochorenie. Každý z nás je v ohrození.


Pozri si video: Tuberkulóza - komunitní léčba v Jihoafrické republice (August 2022).